Ventilación

Un ventilador mecánico de cuidados intensivos (respirador) entrega ventilación invasiva o no invasiva al paciente crítico. LEEX ofrece dos para la UCI, que suman además oxigenoterapia de alto flujo: el V3 Pro, con turbina integrada y sin suministro externo de aire, y el V8, con un sistema híbrido de turbina y gases centralizados. Los dos ventilan adultos y pediátricos; la ventilación neonatal es opcional de fábrica.

La elección depende de cómo llega el oxígeno a la cama y de cuánto se mueve el equipo. El V3 Pro no necesita aire comprimido, admite oxígeno de alta presión (280 a 600 kPa) o de baja presión (menos de 100 kPa) y tiene un diseño compacto y portátil para el transporte, con alimentación de 12 V y 15 A en corriente continua. El V8 trabaja con O2 y aire de alta presión del panel (276 a 650 kPa) o con su turbina, que toma el lugar del aire comprimido, no del oxígeno, y suma pantalla de 18,5" y APRV y VS invasivos de serie.

Estas son las principales diferencias de ficha entre el V3 Pro y el V8. Fuente de gases: el V3 Pro ventila con turbina integrada, sin aire externo; el V8, con su turbina o con los gases del panel. Pantalla: 12,1" y 1280 x 800 en el V3 Pro; 18,5" y 1920 x 1080 en el V8. Peso: 10 kg sin carro y 33 kg con carro en el V3 Pro, contra 50 kg o menos con carro integrado en el V8. Batería, con una: 200 minutos o más en el V3 Pro y 150 minutos en el V8. Funciones de serie: DP, MP y WOB en el V3 Pro; APRV y VS invasivos en el V8. Hay otras: el V3 Pro registra hasta 10.000 eventos y el V8, más de 6000, y el kit estándar del V8 trae una cánula de alto flujo para adulto y una mascarilla reutilizable para VNI.

Los dos. El V3 Pro ventila siempre con su turbina integrada, sin suministro externo de aire, y solo necesita una fuente de oxígeno, de alta o de baja presión. El V8 ventila con los gases del panel o con su turbina, que toma el lugar del aire comprimido, no del oxígeno: el O2 sigue llegando desde la fuente de oxígeno del hospital.

El V3 Pro y el V8 miden P0.1, fuerza inspiratoria negativa (NIF) e índice de respiración rápida y superficial (RSBI), y los dos ofrecen como opción la prueba de ventilación espontánea (SBT). El V8 suma, también como opción, la medición de presión transpulmonar y transdiafragmática.

El V3 Pro y el V8 incluyen en la configuración estándar reclutamiento alveolar, herramienta P-V, PEEP intrínseca y compensación automática del tubo endotraqueal (ATC). El V3 Pro suma de serie driving pressure (DP), mechanical power (MP) y trabajo respiratorio (WOB); en el V8, el WOB es una opción. Stress Index y C20/C son opcionales en los dos.

Pediátricos, sí; neonatales, solo con la configuración de fábrica. El V3 Pro y el V8 ventilan pacientes adultos, con volumen tidal de 100 a 4000 ml, y pediátricos, de 20 a 300 ml. La ventilación neonatal se pide como configuración de fábrica y, en esa configuración, el volumen tidal neonatal se ajusta entre 2,0 y 100 ml.

Conviene poner en la misma tabla si cada ventilador necesita aire comprimido y qué presión de oxígeno acepta, qué pacientes cubre y con qué volumen tidal, qué modos vienen de serie y cuáles son opcionales, qué herramientas de protección pulmonar y de destete trae de serie, la autonomía con una batería, el peso, la pantalla, las horas de tendencias que guarda y qué incluye el kit estándar. En las páginas del V3 Pro y del V8, esos datos están en las especificaciones y en la configuración de cada equipo.

El kit estándar adulto/pediátrico del V3 Pro y del V8 trae dos filtros bacterianos, un filtro HEPA, dos filtros antipolvo, la celda de O2 instalada y válvulas inspiratoria y espiratoria de repuesto; el del V8 suma dos filtros del cooler. Según sus manuales, los filtros antipolvo se limpian o se reemplazan una vez por mes, y las válvulas se desmontan para limpiarlas y esterilizarlas. Los accesorios e insumos de la línea, y los repuestos del V3 Pro, están en la tienda online de LEEX.

LEEX acompaña la implementación del V3 Pro y del V8 antes, durante y después de la puesta en marcha, con capacitación del equipo de salud y soporte local en Latinoamérica. El servicio técnico y el mantenimiento se hacen donde está el equipo, y el estado, el historial y el mantenimiento del parque se centralizan en KIBBO.