Infusión

La TCI (infusión controlada por objetivo) es un modo en que el anestesiólogo fija una concentración objetivo del fármaco en plasma o en sitio efecto, y la bomba calcula la infusión con un modelo farmacocinético y los datos del paciente. En LEEX la tienen la S7 Smart TCI, de serie, y la S9SE, como opción.

La S7 Smart TCI y la S9SE comparten 7 modelos farmacocinéticos: Schnider, Marsh, Kataria y Paedfusor para propofol, y Maitre (alfentanilo), Minto (remifentanilo) y Gepts (sufentanilo) para opioides. La S7 Smart TCI suma 2 modelos de propofol, Eleveld y Eleveld + opioides, y llega a 9. En la S7 Smart TCI, Eleveld, Eleveld + opioides, Maitre, Minto y Gepts controlan en plasma o en sitio efecto, y Marsh, Kataria y Paedfusor, en plasma.

TIVA es la sigla de anestesia total intravenosa, la técnica en que la anestesia se mantiene solo con fármacos por vía venosa. En LEEX, el modo TIVA viene de serie en las tres bombas a jeringa del quirófano: la S7 Smart, la S7 Smart TCI y la S9SE. Las fichas de las bombas volumétricas V7 Smart y V9SE no lo listan entre sus modos.

La V9SE llega a 2300 ml/h, y la S9SE también, con la jeringa de 50 ml. La V7 Smart llega a 2000 ml/h con sets de 10 a 20 gotas, y la S7 Smart y la S7 Smart TCI, a 2000 ml/h con la jeringa de 50/60 ml. En modo TCI, el máximo baja a 1200 ml/h en la S7 Smart TCI y en la S9SE.

Las bombas de LEEX trabajan juntas en una cirugía de dos maneras, según la serie. La V9SE y la S9SE se apilan y se comunican por infrarrojo para infundir en modo cascada. La V7 Smart y la S7 Smart son compatibles, como opción, con el rack D7 Smart, y tienen modo relé. En la S7 Smart TCI, el relé es opcional y no está disponible en modo TCI.

La V7 Smart y la S7 Smart de LEEX no deben usarse cerca de gases anestésicos inflamables: sus fichas indican que no son equipos tipo AP/APG y que no deben usarse cerca de gas anestésico inflamable mezclado con aire, oxígeno u óxido nitroso. Las fichas de la S7 Smart TCI, la V9SE y la S9SE no informan esa condición, así que no hay dato para usarlas en ese entorno.

Dos bombas con TCI para el quirófano se comparan por cinco datos de la ficha: si el TCI viene de serie o es opcional, y con cuántos modelos (9 en la S7 Smart TCI, 7 en la S9SE); si trae el modo TIVA; qué jeringa queda fuera del TCI (la de 2/3 ml en la S7 Smart TCI, la de 2 ml en la S9SE); la precisión desde 1 ml/h (±2 % y ±1,8 %), y el tamaño de la biblioteca con límites de dosis (2000 y 5000 fármacos).

Cada bomba de LEEX tiene su historial en KIBBO, así el servicio de anestesia sigue una por una el estado y el mantenimiento de todas las que usa en una cirugía. Para cambiar de jeringa entre bombas, la S7 Smart TCI reconoce de forma automática el tamaño de la jeringa, y ella y la S7 Smart guardan más de 200 marcas de jeringa. LEEX da servicio técnico en todos los países de Latinoamérica a través de un representante y capacita al equipo de anestesia.